Qu’est-ce que l’articulation du genou ?
L’articulation du genou est une articulation complexe en charnière située entre le fémur (os de la cuisse) et le tibia (os du tibia), avec la rotule (patella) située à l’avant. Elle est essentielle pour le port du poids et la mobilité, permettant la flexion et l’extension, ainsi qu’une certaine rotation. L’articulation est entourée d’une capsule composée de ligaments solides, notamment le ligament croisé antérieur (LCA) et le ligament croisé postérieur (LCP), qui stabilisent l’articulation pendant les mouvements.
Le cartilage articulaire recouvre les extrémités du fémur et du tibia, offrant une surface lisse pour les mouvements et absorbant les chocs. Les ménisques, deux disques cartilagineux en forme de C, agissent comme des amortisseurs et améliorent la stabilité en optimisant l’ajustement entre le fémur et le tibia.
Dans l’ensemble, l’anatomie complexe de l’articulation du genou permet une large gamme de mouvements tout en supportant des charges importantes, ce qui la rend cruciale pour des activités telles que la marche, la course et le saut. Le bon fonctionnement et la santé du genou sont essentiels pour la mobilité générale et la qualité de vie.
Qu’est-ce que la chirurgie de remplacement du genou ?
La chirurgie de remplacement du genou, également connue sous le nom d’arthroplastie du genou, est une procédure qui consiste à remplacer une articulation du genou endommagée ou usée par une articulation artificielle (prothèse). Elle est couramment pratiquée pour soulager la douleur et restaurer la fonction des individus souffrant d’arthrite sévère du genou ou d’autres troubles articulaires.
La prothèse totale du genou développée par EgiFix Medical est un implant de type anatomique avancé. Il utilise une technologie innovante pour assurer un ajustement précis et une fonctionnalité optimale, s’adaptant à l’anatomie unique du genou humain. Ce design vise à améliorer le confort du patient et à améliorer la mobilité après l’intervention chirurgicale.
Indications
Cette prothèse est spécifiquement indiquée pour diverses affections du genou, notamment :
Affections douloureuses et invalidantes du genou :
- Arthrite rhumatoïde : Un trouble auto-immun qui provoque une inflammation chronique des articulations, entraînant douleur, gonflement et endommagement éventuel de l’articulation.
- Ostéoarthrite : Une maladie dégénérative des articulations caractérisée par la dégradation du cartilage, entraînant douleur et raideur, surtout après des périodes d’inactivité.
- Arthrite traumatique : Des lésions articulaires survenues à la suite d’une blessure, comme des fractures ou des déchirures ligamentaires, entraînant douleur et réduction de la fonction articulaire.
Correction des déformations :
- Déformation en varus : Souvent appelée « jambes arquées », où les genoux s’ouvrent vers l’extérieur.
- Déformation en valgus : Communément appelée « genoux en X », où les genoux s’inclinent vers l’intérieur. Cette prothèse aide à réaligner l’articulation du genou dans sa position correcte, soulageant la douleur et améliorant la mobilité.
Révision des procédures d’ostéotomie ou d’arthrodèse infructueuses : Cela s’applique aux patients ayant déjà subi des interventions chirurgicales du genou, telles que des ostéotomies (réalignement osseux) ou des arthrodèses (fusion articulaire), qui n’ont pas donné de résultats satisfaisants. La prothèse EgiFix peut offrir une nouvelle option pour restaurer la fonction et réduire la douleur dans ces cas.
Composants du remplacement du genou
La chirurgie de remplacement du genou implique plusieurs composants clés qui composent l’articulation artificielle du genou. Voici un aperçu des principaux composants utilisés dans un remplacement total du genou :
Composants d’un remplacement total du genou
Composant fémoral :
- Matériau : Généralement fabriqué en métal (souvent un alliage cobalt-chrome).
- Conception : Ce composant consiste en une surface métallique contournée qui remplace les condyles fémoraux, permettant un mouvement fluide contre le tibia.
Composant tibial :
Espacement en polyéthylène : Un insert en polyéthylène haute densité repose sur la plaque de base, agissant comme un coussin entre les composants fémoral et tibial. Il aide à absorber les chocs et permet un mouvement fluide.
Que faut-il attendre après la chirurgie ?
Après une chirurgie de remplacement du genou, les patients peuvent s’attendre à un processus de récupération qui commence par un court séjour à l’hôpital pour la surveillance et la gestion de la douleur, suivi de l’inconfort et du gonflement initiaux au cours des premières semaines.
La physiothérapie commence généralement dès le lendemain, en se concentrant sur la restauration du mouvement et de la force. Beaucoup de patients utilisent des béquilles ou un déambulateur au début, augmentant progressivement leur niveau d’activité.
En 6 à 12 semaines, la plupart des patients peuvent marcher avec une assistance minimale et reprendre les activités quotidiennes, bien que les exercices à fort impact doivent être évités. La récupération complète peut prendre plusieurs mois, mais un soulagement significatif de la douleur et une fonction améliorée sont souvent rapportés, permettant aux patients de reprendre la plupart des activités au fil du temps.
Il est essentiel de suivre les instructions de votre chirurgien et de participer aux rendez-vous de suivi pour une récupération optimale.
Quels sont les risques ?
La chirurgie de remplacement du genou, bien qu’en général sûre, comporte certains risques. Les complications courantes comprennent l’infection, qui peut survenir au niveau du site chirurgical ; les caillots sanguins dans les jambes ou les poumons ; ainsi que la douleur persistante ou la raideur du genou.
Il existe également un risque de défaillance de la prothèse, où celle-ci peut s’user ou se desserrer avec le temps, nécessitant éventuellement une chirurgie de révision. D’autres problèmes possibles incluent des lésions nerveuses, des changements dans la longueur du membre et des difficultés à atteindre l’amplitude complète du mouvement.
Les patients ayant des conditions de santé préexistantes, telles que l’obésité ou le diabète, peuvent faire face à des risques plus élevés. Discuter de ces risques avec votre chirurgien peut vous aider à prendre une décision éclairée.
Quel implant est le mieux pour moi ?
Les tailles des implants pour le remplacement du genou varient en fonction de facteurs tels que l’âge, le sexe et le niveau d’activité physique du patient.
Les chirurgiens prennent en compte ces éléments pour choisir la prothèse la plus adaptée, afin d’assurer un ajustement et une fonction optimaux. Par exemple, les patients plus jeunes et plus actifs peuvent nécessiter des implants plus solides pour supporter des niveaux de stress plus élevés, tandis que les patients plus âgés pourraient avoir besoin de conceptions différentes, adaptées à leurs niveaux d’activité. Les différences de sexe jouent également un rôle, car l’anatomie masculine et féminine peut différer. En fin de compte, l’expertise du chirurgien guide la décision, dans le but d’obtenir le meilleur résultat possible en termes de confort, de mobilité et de longévité de l’implant.
